Весна — пора утопающих

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ УТОПЛЕНИИ

В Российской Федерации в 2009 году зарегистрировано 5877 происшествий на воде, при этом погибло 3379 человек. Большинство несчастных случаев произошло в местах, запрещенных для купания и на  диких пляжах.

Основные причины – несоблюдение, а порой и незнание элементарных правил предосторожности, купания в состоянии алкогольного  опьянения, отсутствие контроля над детьми со стороны взрослых.

Взрослые обязаны не допускать:

  • купания детей без присмотра;
  • купания в неустановленных местах;
  • плавания на неприспособленных для этого средствах ( камеры, доски и т.п.).

И детям и взрослым лучше не купаться при температуре воды ниже 18О С, не нырять в воду в незнакомых местах, с лодок, крутых берегов, причалов, не подплывать к близко идущим судам, лодкам, катерам. При входе в воду смочить  грудную клетку водой для профилактики рефлекторной остановки сердца из-за различной температуры воздуха и воды.

При оказании помощи тонущему следует помнить, что пострадавший хватается за спасателя крепко и освободиться от этих захватов непросто.  Подплыть к пострадавшему лучше сзади, брать его можно за волосы, одежду или просунуть сзади свою руку под ближайшую руку пострадавшего с захватом пальцами подбородка и плыть, работая свободной рукой и ногами. Если пострадавший схватил спасателя и мешает ему двигаться, то освободиться от захватов проще всего способом ныряния:  тонущий старается всеми силами удержаться на поверхности воды и инстинктивно разжимает руки. Если это не помогло, то освободиться от захватов следует рывками с упором руками и ногами в пострадавшего.

При транспортировке пострадавшего к берегу следует придать ему  горизонтальное положение вверх  лицом, чтобы рот и нос находились на поверхности воды. На берегу сделать вызов скорой помощи и немедленно начать оказание первой помощи. Если оказание помощи проводится в начальном периоде утопления, то пострадавшие возбуждены или  заторможены, у них неадекватная реакция на обстановку. Они пытаются встать, уйти, отказываются от помощи. Кожные покровы пострадавших синюшные, дыхание шумное с приступами кашля, часто бывает рвота проглоченной водой и желудочным содержимым. Здесь необходимо устранение последствий психической травмы и согревание.

Если пострадавший в бессознательном состоянии и у него отсутствует дыхание и сердечная деятельность, то необходимо расстегнуть стесняющую одежду, повернуть голову набок, открыть рот и очистить полость рта от грязи, ила и т.д. Если рот пострадавшего открыть очень трудно из-за плотно сжатых челюстей, то не следует терять  время  на его открытие, не нужно тратить время на удаление воды из легких – надо положить пострадавшего на спину, максимально разогнуть голову – для этого лучше подложить под лопатки  валик из одежды и т.п. Рот пострадавшего  накрывается платком,  одну руку спасатель кладет  на лоб пострадавшего и двумя пальцами  зажимает нос, а вторую  на подбородок, удерживая открытым рот.  Спасатель делает вдох,  равномерно и энергично  вдувает воздух в рот  пострадавшего. Если рот пострадавшего открыть не удалось, то вдувание воздуха производится в нос. Частота вдуваний 15-16 в минуту. Если спасателей двое, то второй встает на колени сбоку от пострадавшего, кладет ладонь на грудину на 3-4 см. выше её нижнего конца, а вторую ладонь кладет сверху на вторую под прямым углом. Руки выпрямлены. Производятся резкие, ритмичные надавливания (компрессии) на грудину с частотой 90-100 в минуту. Спасатель при этом использует вес своего туловища.

При каждом толчке грудина смещается к позвоночнику около 4 см. Два спасателя работают в следующем порядке: вдувание воздуха — пять компрессий – вдувание воздуха – пять компрессий и т.д. Если спасатель один, то порядок работы такой: два вдувания – пятнадцать компрессий – два вдувания – пятнадцать компрессий и т.д.

Реанимационные мероприятия при отсутствии эффективности проводятся не менее 30 минут. Все спасенные доставляются в больницу и госпитализируются, так как есть угроза «вторичного утопления», то есть развития отека легких.

Заведующий отделением скорой медицинской помощи, Н.А.Ивков

Ведущий специалист ГО и ЧС, Л.А. Матюха

Запись опубликована в рубрике Статьи врачей КЦГБ. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Комментарии запрещены.